Високий пролактин: причини та симптоми гіперпролактинемії під час вагітності та ні
Високий пролактин є фізіологічним станом у вагітних жінок, але він також може мати різні причини і стати справжнім розладом, який називається гіперпролактинемією. Пролактин - це гормон, що виробляється гіпофізом, залозою, розташованою біля основи черепа, основною функцією якої є вироблення грудного молока після пологів.
Високий рівень пролактину пов'язаний із станом безпліддя: його основними симптомами є саме аменорея (тобто відсутність менструального циклу протягом щонайменше 6 місяців) та галакторея, тобто витік грудного молока з сосків, навіть коли ви не вагітні та не годують грудьми. З високим рівнем пролактину овуляція припиняється, і якщо це нормально під час вагітності або після пологів, це може стати тривожним симптомом, якщо ви не очікуєте народження дитини: серед різних причин, що викликають «гіперпролактинемію с», насправді є наявність аденома або доброякісна пухлина гіпофіза.
За нормальних значень, пролактин міститься в крові лише в невеликих кількостях, а його концентрація регулюється дофаміном, іншим гормоном, який діє як інгібітор проти нього. Під час вагітності жіночий організм готується до грудного вигодовування після пологів, і рівень пролактину стає високим. У цих випадках, отже, високий пролактин не є формою розладу: він стає таким (і тому ми говоримо про гіперпролактинемію), коли високий рівень виявляється у жінки, які не чекають дітей або навіть чоловіки.
Давайте разом детальніше з’ясуємо, які можуть бути різні причини високого рівня пролактину в крові, такі як симптоми, з якими він виникає, нормальні значення та методи лікування, необхідні для одужання від гіперпролактинемії.
Що викликає високий рівень пролактину?
Високий рівень пролактину в крові може бути обумовлений самими різними причинами. Якщо в аналізах крові рівень пролактину підвищений, найбільш поширеним поясненням може бути, як ми вже говорили, триваюча вагітність: наш гормон виробляється у більшій кількості для підготовки молочних залоз до вироблення грудного молока.
Підвищений рівень пролактину також може бути викликаний надмірним стресом або психологічним або фізичним характером: була виявлена гіперпролактинемія, наприклад, після втрати гостроти, серцевих нападів, опіків або нервової анорексії.
Серед інших причин високого рівня пролактину ми виявляємо синдром полікістозних яєчників, який може призвести до зміни менструального циклу аж до безпліддя; гіпотиреоз; порушення гіпофіза (звідси і вироблення гормону); аденоми гіпофіза, тобто доброякісні пухлини гіпофіза.
Додатковими причинами є прийом антигіпертензивних препаратів або препаратів, які діють на нервову систему (від антидепресантів до антипсихотиків), або пов’язані з гормональною терапією естрогенами або використовуються при шлунково -кишкових розладах; ниркова недостатність; цироз печінки, хвороба Аддісона (що може включати «зміну» гормону пролактину); надмірна стимуляція або смоктання сосків; порушення, пов'язані зі сном, які значно змінюють ритм сну-неспання.
Які симптоми високого рівня пролактину?
Симптоми гіперпролактинемії легко виявити, особливо основні, про які ми вже згадували у вступі: аменорея (відсутність менструації) та галакторея (витік сироватки з соска, навіть якщо ви не вагітні).
Іншими симптомами високого рівня пролактину можуть бути наявність множинної кісти яєчника, гіпогонадизм (неадекватне виділення статевих гормонів статевими залозами), набряклість грудей, безпліддя та зниження лібідо, хронічний біль під час статевого акту, викидень, періодичні головні болі, невиправдані порушення зору, остеопороз.
Коли рівень пролактину у чоловіків підвищений, симптоми подібні: галакторея та гінекомастія (тобто надмірний розвиток грудей), зниження лібідо, еректильна дисфункція та імпотенція, зменшення маси волосся та м’язів, безпліддя. Якщо ви вважаєте, що ваш чоловік може страждати від цього, ось корисне відео про те, як працює андрологічне обстеження на чоловіче безпліддя:
Які нормальні значення пролактину?
Нормальні значення пролактину завжди вказуються як еталонні у звіті про аналіз крові, отриманому після забору з лабораторії. Однак, орієнтовно, нормальні значення пролактину у дорослої жінки коливаються від 2 до 29 нг / мл. Однак у вагітної жінки значення можуть досягати навіть понад 200 нг / мл.
Після пологів значення мають тенденцію падати: якщо жінка не годує грудьми, вони роблять це протягом двох тижнів, інакше - до трьох місяців. Гіперпролактиномія зазвичай діагностується у невагітних жінок зі значеннями вище 250 нг / мл.
Як лікується гіперпролактинемія?
Терапія, призначена для лікування гіперпролактинемії, варіюється залежно від причини, яка її викликала. Якщо у вас є аденома або доброякісна пухлина гіпофіза, вам доведеться пройти певну медикаментозну терапію, хірургічне втручання в цих випадках буває дуже рідко.
Якщо причиною гіперпролактинемії стало постійне медикаментозне лікування, слід шукати альтернативу введеним лікарським засобам, але без призупинення будь -якої тривалої терапії без згоди лікуючого лікаря.
Для отримання додаткової наукової інформації про високий рівень пролактину ви можете відвідати веб -сайт Humanitas.
