Villocentesi: ризики, вартість і коли це робити

CVS, або вибірка ворсин хоріона, є найдавнішим пренатальним діагнозом. Він полягає в аспірації та аналізі невеликої кількості хоріоніальної тканини, складової плаценти. Зразок використовується для розуміння та прогнозування будь -яких генетичних або хромосомних захворювань плоду.

Коли це робиться і чому?

Дослідження ворсин хоріона використовується для оцінки каріотипу, тобто хромосомної структури плода, з метою оцінки його нормальності або, навпаки, наявності аномалій. CVS є тестом вибору для розпізнавання хромосомних або генних захворювань протягом перших 3 місяців вагітності. Тест проводиться між одинадцятою та тринадцятою тижнем вагітності. Пропонується пацієнтам з високим ризиком хромосомних аномалій, наприклад: жінкам старше 35 років, жінкам із збільшеною товщиною потилиці, матерям з попередньою дитиною, ураженою хромосомною аномалією, батькам з хромосомними аномаліями зміни. Тому доцільно, якщо подружжя має високий ризик розвитку цих захворювань (попередні діти або постраждалі члени сім'ї, похилий вік матері тощо) або якщо плід після УЗД (нухальна напівпрозорість) та бі-тесту позитивний під час скринінгу ( тому на високий ризик хромосомних аномалій).

Дивись також

Амніоцентез: коли це робити, ризики та вартість

Епідуральна: процедура, ризики та вартість анестезії при пологах

Ракоподібні під час вагітності: чи становлять вони загрозу для плоду?

© iStock

Віллоцентез: результати та як їх читати

Попередня інформація доступна через 2 або 3 дні після CVS, тоді як для остаточного звіту необхідно почекати 10-15 днів. Різні терміни очікування відображають дві різні аналітичні методики плацентарного зразка, які, де це можливо, завжди виконуються спільно. Хромосомний аналіз необхідно проводити на клітинах, що поділяються, а у випадку ворсин хоріона використовуються два методи дослідження: прямий метод ранньої діагностики та культура клітин для оптимізації діагностичної достовірності. Після відбору проб методом CVS зразок поділяється на дві частини: одна використовується для прямого аналізу, інша для аналізу після культури. За допомогою прямого методу кожна з цих клітин, поділяючись кілька разів, породжує дочірні клітини з однаковим хромосомним складом. За допомогою методу культивування клітини висівають на спеціальне предметне скло та інкубують, щоб сприяти їх розмноженню та формувати відносні колонії. Через кілька днів, коли колоній буде достатньо багато, проводять хромосомне дослідження.

Ризики віллоцентезу

© iStock

Найбільш страшний основний ризик CVS - це "аборт. Частота випадків дуже низька, проте достатньо покладатися на визнану та надійну структуру. Що стосується інших можливих ризиків для плода, то, також з низькою частотою, є вади розвитку через занадто раннє відбирання ворсинок хоріона, коли ембріогенез ще не завершений. Однак лікарі працюють з великою обережністю, знаючи ці ризики. Для матері основні ризики - це виділення, скорочення матки або інфекції матки, проте відсоток ризику у всіх цих випадках завжди дуже низький.

Вартість

Що стосується витрат на амніоцентез, CVS також безкоштовний у державних установах, особливо за наявності певних факторів ризику, таких як вагітність старше 35 років, сімейний анамнез хромосомних чи генетичних захворювань чи інші фактори ризику. УЗД показує певний відсоток ризику вад розвитку, мати звільняється від оплати квитка на віллоцентез. Якщо проводити його приватно, то, за даними структур, віллоцентез коштує від 800 до 1700 євро.

Амніоцентез та віллоцентез: відео, щоб дізнатися, коли їх робити

У цьому відео доктор Де Міта пояснює, що таке амніоцентез та CVS, і коли кожен з цих тестів має бути зроблений. Віллоцентез - це найдавніший аналіз, він проводиться не завжди, але у разі особливих умов ризику вирішується провести його між 11 та 13 тижнем вагітності. Амніоцентез проводиться між 15 -м і 17 -м. Дізнайтеся все, що потрібно знати про ці два пренатальні діагнози.

Віллоцентез чи амніоцентез?

У громадських закладах фізичні та психічні навантаження.

Віллоцентез