Глікемічна крива під час вагітності: тест, який оцінює ризик гестаційного діабету
Глікемічна крива під час вагітності (також відома під абревіатурою GCT, Glucose Challenge Test) - це важливий тест для діагностики гестаційного діабету, досить поширеного захворювання, яке вражає близько 8% вагітних жінок в Італії і частіше зустрічається у них. старше 35 років.
Глікемічна крива під час вагітності не є інвазивним тестом, і її слід повторювати під час гестації, лише якщо знайдені значення не є нормальними. Він фактично використовується для виявлення наявності змін в метаболізмі вуглеводів, і це робиться шляхом вимірювання концентрації цукру в крові до і після введення глюкози перорально вагітній жінці, таким чином перевіряючи будь -яку "глікемію" ".
Глікемічна крива під час вагітності дуже схожа на інший тест під назвою «пероральний тест на навантаження глюкозою», але на відміну від останнього, перед тестом голодування не потрібно, а пероральний розчин глюкози, який дається жінці, відрізняється. Давайте разом з'ясуємо все, що потрібно знати з цього питання, причини, які можуть змінити криву, коли необхідно провести обстеження та інтерпретацію результатів. Але спочатку ось відео про продукти, на які слід звернути увагу під час вагітності:
Які причини можуть змінити глікемічну криву під час вагітності?
Глікемічна крива під час вагітності важливо вказувати - якщо значення змінюються - на наявність гестаційного діабету. Гестаційний діабет - це захворювання, яке супроводжується поганою толерантністю до глюкози: жінки, які страждають на нього, мають труднощі з виробленням інсуліну, гормону, який виконує функцію вилучення глюкози з крові та перетворення її в енергію.
Під час вагітності гормони, що виникають з плаценти, визначають підвищену стійкість тканин до інсуліну, і якщо це, з одного боку, можна вважати фізіологічним, оскільки необхідно, щоб плід харчувався найкращим чином, з іншого чинники ризику збільшуються.
Ті, хто страждає на гестаційний діабет, мають високий рівень цукру в крові, тому що в їх крові міститься дуже високий рівень глюкози. Жінки, які страждають від цього, в переважній більшості випадків одужують після пологів, і ні мати, ні дитина не постраждали. В інших випадках, однак, гестаційний діабет може призвести до розвитку прееклампсії, і дитина може відчувати утруднення дихання, жовтяницю, ризик ожиріння та розвиток діабету 2 типу. Важкий момент пологів.
Симптомами, що характеризують гестаційний діабет, є хронічна втома, часте сечовипускання, посилення почуття голоду разом із втратою ваги, наявність інфекцій. У цих випадках дотримання дієти має важливе значення, щоб уникнути проблеми, як і фізичні вправи, сумісні з вагітністю.
Коли необхідно складати цей іспит?
Цей тест призначається всім вагітним жінкам у період між 24 -м і 28 -м тижнем вагітності, які мають хоча б один з таких факторів ризику: члени сім'ї з діабетом першого ступеня, макросомія плода в попередніх вагітностях (з дитиною, народженою з більшою вагою) 4,5 кг), із зайвою вагою, віком від 35 років і старше, що належить до "етнічної групи, яка знаходиться в зоні найбільшого ризику (Азія, Близький Схід, Карибський басейн).
Замість цього тест буде проводитися вже між 16-м і 18-м тижнем вагітності у разі ожиріння, попереднього гестаційного діабету, високого цукру в крові до або на початку вагітності (зі значеннями натще, що дорівнюють 100-125 мг / дл) з діагнозом гестаційний діабет обстеження буде повторено через 8-12 тижнів після пологів для контролю.
Як проводиться тест?
Дослідження глікемічної кривої під час вагітності проводиться, як передбачається, шляхом введення вагітності певних доз глюкози: 50 грам для скринінгового тесту на гестаційний діабет і 100 грам для перорального навантаження глюкозою, який він використовується підтвердити діагноз цукрового діабету і його слід провести у випадку, якщо у вагітної жінки показники глікемії вище 140 мг / дл через одну годину після того, як буде проведено тест на глікемічну криву.
Тест починається з аналізу крові для визначення основних значень глюкози в крові, а потім переходить до введення 50 грам глюкози.Вагітна жінка чекає годину, не їдячи і не курячи (намагаючись сидіти і бути максимально розслабленою). Через годину береться другий зразок крові для перевірки нових результатів.
Якщо глікемія через одну годину дорівнює або перевищує 140 мг / дл, але менше 180 мг / дл, тест можна вважати позитивним, і необхідно перевірити навантаження на глюкозу в роті з введенням 100 грамів здатні підтвердити діагноз гестаційного діабету. Якщо, навпаки, значення перевищують 180 мг / дл, цукровий діабет можна діагностувати безпосередньо, не вдаючись до наступного тесту.
Останнє "виконується шляхом взяття проби глюкози в крові натще, а потім змушення жінки взяти 100 грамів глюкози, розчиненої у воді. Жінка повинна залишатися спокійною і не їсти протягом наступних годин, щоб мати можливість виявити глікемічні значення Через "годину, 120 і 180 хвилин". Якщо два або три значення перевищують контрольні, можна діагностувати діабет. Однак, якщо лише одне значення вище, діагноз буде встановлений при непереносимості глюкози під час вагітності.
Інтерпретація результатів випробувань
Глікемічні значення під час вагітності вважаються нормальними, якщо вони становлять до 95 мг / дл одразу після прийому глюкози; не вище 180 мг / дл через годину після прийому; нижче 155 мг / дл через 120 хвилин.
Натомість нормальні значення для орального випробування навантаження нижче 95 мг / дл натще; менше 180 мг / дл через одну годину після прийому; менше 155 мг / дл через 2 години.
Якщо у вас діагностований гестаційний діабет, не хвилюйтесь: у більшості випадків, як ми вже говорили, не буде ризику для вас і майбутньої дитини. Буде добре, однак, прийняти здоровий спосіб життя, стежити за своїм харчуванням і займатися фізичними рухами. Також будуть потрібні регулярні перевірки ваги та рівня глюкози в крові.
Для отримання додаткової наукової інформації з цього питання ви можете звернутися на веб -сайт поліклінік Сан -Гаетано.
