Витік навколоплідних вод: прорив води або ризик?
Під час вагітності можливі невеликі втрати навколоплідних вод, тобто рідини, що знаходиться всередині плодового міхура, в який занурюється плід протягом усіх 9 місяців до пологів. Знаєте, мати завжди повинна мати пильне око, щоб зрозуміти себе та свою дитину. Або щоб уникнути цілого ряду речей, які не підходять для вагітності, подивіться відео нижче.
Безумовно, слід розрізняти невеликі витоки, які можуть бути без наслідків, навіть якщо вони передчасні, і великі витоки, які можуть мати ускладнення, такі як занадто низький рівень рідини (олігогідрамніон) або бути симптомом ПРОМ, тобто передчасного розриву мішка амніотичних оболонок перед тим, як дитина перебуває у правильному положенні для народження. Але давайте поглибимо цей дискурс, не настороживши нас.
Дивись також
Що таке навколоплідні води?
Амніотична рідина - це рідина, що знаходиться всередині плодового міхура (навколоплідних вод), що міститься в матці. Ця рідина сприяє зростанню та живленню дитини, захищає її та підтримує належну температуру. У перші 12 днів він в основному складається з води, виробленої матір'ю через плазму. Приблизно на 20 тижні вагітності він буде складатися з сечі, виділеної плодом (фетальна сеча), яка є надзвичайно поживною і корисною для вироблення антитіл. Також важливо під час пологів, оскільки це допомагає втекти плоду.
Для чого потрібні навколоплідні води
Тож давайте подивимося, які основні характеристики та функції навколоплідних вод:
- живлять плід за допомогою мінеральних солей, ліпідів та білків
- захистити плід і пуповину від зовнішнього фізичного тиску
- підтримувати потрібну температуру
- сприяють розвитку травної системи, легенів, а також м’язів і кісток
- запобігання росту прикріплених рук і ніг за допомогою змащення
Одним словом, ця рідина має фундаментальне значення під час вагітності.
Розрив води та навколоплідних вод
Насправді, коли ми говоримо про прорив води, відомий всім як момент початку пологів, а мати готується до скорочень до пологів, це не вода, яка розривається! Насправді, ми маємо на увазі розрив оболонок плодового міхура і, як наслідок, витік навколоплідних вод, тому здається, що відбувається послідовне (не обов’язково раптове, але також поступове) витікання води з піхви. По суті, прорив води передвіщає пологи і пологи максимум 24 години, тому добре йти до лікарні швидко. По дорозі можна використовувати гігієнічну прокладку для підтримки втрати навколоплідних вод.
© GETTYIMAGES
Навколоплідні води: яка потрібна кількість?
Як ми бачили, навколоплідні води мають фундаментальне значення для розвитку та харчування плоду. Кількість рідини, присутній в амніоні, постійно збільшується до 36 -го тижня, коли вона досягає свого максимального рівня. Давайте подивимося, скільки рідини повинно бути в амніотичному міхурі залежно від тижня вагітності:
- 12 тиждень 60 мл
- 16 -й тиждень 175 мл
- 34-48-й тиждень від 400 до 1200 мл
Ближче до кінця вагітності кількість рідини почне зменшуватися до тих пір, поки вода (або навколоплідні оболонки) не розірветься, в результаті чого витік буде рясним і буде підготовчим до пологів. Під час вагітності лікар перевірятиме рідину, присутній у матці, за допомогою УЗД, щоб перевірити, чи нормальний рівень, чи виникло одне з таких ускладнень, пов’язаних із зміною нестачі або надлишку рідини:
- oligodramnios, стан, що вражає приблизно 1% вагітностей, при якому рівень навколоплідних вод, присутній у мішку, низький. Така ситуація може виникнути для різних патологічних факторів як матері, так і плоду. Наприклад, у матері може бути висока проникність оболонок або надмірна резорбція через вагінальні інфекції; або плід може мати затримку або ваду розвитку сечовивідних шляхів. Ще одним елементом, який слід тримати під контролем, є ПРОМ або передчасний розрив амніонових мембран, який можна перевірити за допомогою тесту.
- багатоводдя, стан, що вражає близько 3% вагітностей, при якому кількість навколоплідних вод занадто велика. Цей стан може бути наслідком гестаційного діабету, найчастіше пов’язаного зі збільшенням вироблення сечі у плода, або через зменшення ковтання плоду або інфекційних захворювань.
З цієї причини дуже важливо контролювати рівень рідини, щоб можна було вжити швидких заходів.
Як відрізнити витік навколоплідних вод від інших витоків
Відмінність між витіканням навколоплідних вод та іншими типами рідин, такими як витікання вагінальної рідини або сечі, поширене під час вагітності, не дуже просте, оскільки їх можна плутати. Ми знаємо, що витік сечі має жовтуватий колір і специфічний запах. Навколоплідні води, навпаки, без запаху, теплі і можуть мати білі плями або невелику кількість слизу або крові. Вагінальні можуть бути такими ж білими або жовтуватими. Різниця може зробити той факт, що вагінали навряд чи змочать нижню білизну, що можуть зробити амніотичні. Зробити це розмежування непросто, тому важливо покластися на свого гінеколога, який зможе провести адекватні тести, які зможуть зрозуміти, чи стикаємося ми з випадком ПРОМ.
Передчасна втрата навколоплідних вод
Витік навколоплідних вод у певній кількості може бути симптомом передчасного розриву мембрани навколоплідних мішок (ПРОМ), що трапляється приблизно у 3% вагітностей. У цьому випадку розрив відбувається до того, як плід знаходиться у правильному положенні для народження. Якщо передчасний розрив відбувається до закінчення терміну, це називається PPROM. В обох випадках важливо негайно звернутися до лікаря, щоб негайно втрутитися і не ризикувати, пов'язаними з цими ускладненнями.
