Еквінусова стопа: що це таке, види і як її лікувати
Стопа - один з найважливіших і водночас найскладніших органів людського організму. Фактично, саме стопа допомагає тілу залишатися у вертикальному положенні і рухатися з рівновагою та координацією. Ось чому важливо правильно вибрати взуття для дітей, здатне стежити за їхнім фізіологічним зростанням і поважати його.
Складається з 28 кісток, безлічі зв’язок і суглобів, через свою делікатність стопа схильна до численних патологій, які можуть вплинути на неї, піддаючи нормальній фізичній активності людини серйозному ризику. Серед них - плоскостопість, вальгусна ніжка, кавусова стопа і, що не менш важливо, вроджена клишоногість, яка з’являється від народження. Але, зокрема, що таке клишоногість, скільки їх видів і, перш за все, як це лікується? На всі питання, на які ми постараємося відповісти.
Еквінусова стопа: найпоширеніші причини та симптоми
Як ми вже говорили на початку, клишоногість - це деформація, яка особливо вражає підошву стопи. Докладно, зовнішня частина підошви має тенденцію йти до серединної частини тіла, викликаючи скручування всередину Страждаючі ноги коней, як правило, схильні ходити з кінчиком стопи, упертою в землю, при цьому обвисла передня ступня, піднята п’ята і задня частина підошви не вирівняна з ногами та колінами. Коротше кажучи , опису достатньо, щоб зрозуміти, що це розлад, який може спричинити дуже серйозні проблеми з ходьбою.
Які причини клишоногості? Хороше питання. Тригерний фактор наразі не ясний, але вважається, що він може залежати від генетичних факторів. Єдине, що ця патологія виникає, коли зовнішні м’язи нижніх кінцівок значно слабші за внутрішні, що призводить до дисбалансу, що призводить до того, що стопа вказує на землю. У 20% випадків клишоногість знову під’єднується до серйозної розлади здоров'я, такі як хребетний хребет, церебральний параліч та артроз.
Що стосується симптомів клишоногості, так як проблема виникає з моменту зачаття, вони добре розпізнаються з народження дитини. У разі клишоногих новонароджених легко помітити, чи стопа зігнута або, що ще гірше, чи підошви здатні повністю торкатися один одного. Крім того, палиця стопи коротша і ширша за звичайну. Іншими симптомами є надмірна блідість шкіри, зниження чутливості, часті болі, а пізніше - пухирі, виразки та некротичні ділянки.
Стопа з рівноденним супином та іншими видами клишоногості
Клишоногість може бути в різних формах. У 70% випадків ми говоримо про рівноваро-супіновану стопу, яка виникає, коли стопа зігнута всередину і вниз, а уражені люди створюють враження, що вони ходять по щиколотках або по зовнішній стороні нижніх кінцівок. Він вражає одного або двох немовлят на кожні 1000 живонароджених, не пов’язаний з іншими вадами розвитку, 50% випадків - двосторонній і, схоже, вражає більше хлопчиків, ніж дівчаток.
Інший тип вродженої клишоногості-це так звана варусна або прийомна стопа (або плесновий варус або усиновлення), при якій стопа відхиляється всередину і вниз, як у випадку з рівноварно-супусною стопою, але обмежується лише «передньою стопою» (п’ята в порядку). Шанс на таку форму становить 15%.
Рідше, з частотою 10% та 5% відповідно, є пролотована талло-вальгусна стопа (стопа відхилена назовні і вгору) та плоско-вальгусна або рефлекторна ступня (спостерігається підрив «зводу стопи» , так що увігнута грань кінцівки більше не підошовна, а спинна).
Засоби клишоногості: метод Понсеті
Новонароджений з клишоногістю не матиме можливості, як тільки виросте, залишатися стоячи, оскільки його тіло зможе спиратися лише на зовнішню частину, тобто ту, що має більш вузьку поверхню. Тому необхідно вирішити проблему якомога швидше, втручаючись у перші тижні життя дитини, і, на щастя, існують засоби проти клишоногості. Найбільш поширеними методами лікування є метод Понсеті та хірургічна операція за методом Кодівілла.
Метод Понсеті - це лікування, основним пунктом якого є мінімізація хірургічної агресії вродженої клишоногості. Насправді, з цією клишоногою операція є досить незначною і складається лише з мікророзрізу 2 або 3 мм у задній частині гомілковостопного суглоба, що дозволяє проводити розріз ахіллового сухожилля. Ця процедура "тенотомії" проводиться після серії штукатурних операцій (у середньому 6, тривалістю 5/7 днів кожна), спрямованих на виправлення деформації. Потім корекція зберігається після тенотомії за допомогою використання брекетів до 3 або 4 років, щоб уникнути ризику рецидиву.З методом Понсеті ймовірність повного одужання становить приблизно 90-95%: у рідкісних випадках у випадках, коли стопа не реагує на лікування за допомогою гіпсових брекетів (це може статися через особливо тяжкі кісткові вади розвитку стопи), необхідно вдатися до «належної хірургічної операції.
Кінна стопа: хірургічна операція за методом Кодевілла
Якщо бажаний ефект не досягається методом Понсеті, необхідно пройти хірургічну операцію за методом Кодівілла, яка складається з коригувального втручання, яке слід провести у віці 3 або 4 місяців. (У цьому випадку новонароджений повинен досягати щонайменше 6 кг ваги). Операція включає подвійний хірургічний розріз, один на спині, а інший на внутрішній частині стопи, а отже, звільнення або подовження сухожиль, м’язових та суглобових структур, які фіксуються стопа в деформованому положенні. Метод Кодевілла також пропонує хороші морфологічні та функціональні результати і має ту перевагу, що він може отримати корекцію клишоногості за один крок (тоді як метод Понсеті передбачає 3). Однак "хірургічна операція на дитині протягом кількох місяців ніколи не повинна вважатися" основним варіантом, якщо існують (як у цьому випадку) однаково дійсні та менш інвазивні альтернативи.
Думки та свідчення матерів про клишоногість дітей
Матері, які щодня збираються на форум Alfemminile, також обговорюють делікатну проблему дитячого клишоногого, обмінюються думками, думками та свідченнями. Якщо ви хочете поглибити тему, то під’єднайтесь до нашого форуму, щоб зв'язатися з багатьма матерями, чутливими до проблеми, наприклад, тому, що вони виявили, що у них є дитина з вродженою клишоногістю або тому, що вони побачили криволицьку стопу на УЗД маленький, якого лелека ось -ось понесе. Ви відкриєте для себе світ, який складається з матерів, які завжди готові вислухати вас і відповісти на ваші запитання, даючи вам поради та пропозиції ніколи не змушувати вас відчувати себе самотніми.
