Хворобливий статевий акт? Це може бути Вульводинія
Вважається, що найбільш актуальною причиною болю під час статевого акту серед жінок до 30 років є вульводинія. Часто тихий біль: під час телефонного пошуку в США виявилося, що більше половини жінок, які повідомили про розлади, пов’язані з вульводинією, ніколи не зверталися до лікаря. У той же час пошук вислуховування та допомоги може змусити жінок звертатися до різних фігур - від лікаря загальної практики до спеціаліста аж до «альтернативних» методів лікування, не обов’язково знаходячи відповідь на проблему та встановлюючи діагноз.
Часто насправді між гінекологом та урологом саме спільна робота обох може допомогти встановити діагноз та подальшу терапію, як пояснює доктор Даніеле Порру, фахівець із урології зі складної структури урології в поліклініці IRCCS S. Matteo Foundation у Павії та консультант уролог у Фонді неврологічного інституту Мондіно IRCCS у Павії. "Вульводинія включає частину тіла, яка крім статевої функції виконує також функцію видалення сечі, оскільки уретра розташована у вагінальному піхві, і іноді буває так, що гінекологу потрібен уролог, щоб він міг виявити та вилікувати біль в «уретрі, або хто підозрює походження сечового міхура від тазово-промежинного болю».
Неможливість знайти правильного співрозмовника негайно тягне за собою і витрати на охорону здоров’я, але, перш за все, зростаючий дискомфорт, який змушує жінок тривалий час відсутні на роботі, нехтувати інтересами та сімейними стосунками, а також уникати сексу через страх спроби болю.
За даними Асоціації VulvodiniaPuntoInfo ONLUS (яка заснувала 11 листопада Міжнародним днем Вульводинії, розпочавши хештег #VULVODYNIADAY), незважаючи на високу захворюваність - 1 жінка з 7 у світі страждає від цього - лише 4 мільйони в Італії, це вульводинія недодіагностична патологія, оскільки вона невідома багатьом лікарям.
Тривожні дзвіночки - це біль і печіння, іноді навіть спонтанне відчуття, без статевого акту, пояснює доктор Порру. "Насправді може трапитися ненормальне відчуття, таке як підвищена чутливість в області промежини -вульви, наприклад, уколи - про що часто повідомляють пацієнти - інший час печіння, рідше відчуття пульсації, інколи відчуття сверблячий.
«Все це ознаки можливої нейропатичної зміни периферичного сприйняття нервових гілок цієї області», - каже доктор Порру. "Зрештою, це сигнали, які залучають нерви зовнішніх статевих органів, але вони надходять від течії пудендального нерва, що забезпечує іннервацію всієї цієї області.
Оскільки це хворобливий синдром, пояснює доктор Порру, причини можуть бути багатофакторними. Від рецидивуючих сечових інфекцій, які мають креми, чия тривала дія з плином часу є важливою.Нарешті, але не менш важливою є реабілітація м’язів, оскільки, як стверджує доктор Порру, «при вульводинії запальна патологія нервової мережі дуже часто асоціюється з болем та гіпертонусом / контрактурою м’язів тазу, а остання, у свою чергу, створює умови для стійкість болю, замкнення порочного кола, що самоутримує його.
Зроблено у співпраці з Portal della Salute e CurarelaVulvodinia.it
